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海春生：古籍文献作为中华优秀传统文化的重要载体，是不可再生的重要文化资源，它关系着中华文脉的传承与发展。中华文化是各民族文化的集大成，民族古籍文献是中华各民族文化智慧的结晶，对于中华民族和中华文明而言，其蕴含着深厚的文化基因，是中华文化的重要组成部分。如《格萨尔王传》《玛纳斯》《江格尔》等震撼人心的伟大史诗，是各民族共同创造的。民族古籍精彩纷呈、博大精深。少数民族古籍文献与汉文古籍文献交相辉映、互鉴融通，造就了中华文化历久弥新大发888官网入口登录，文化自信的根基。

民族古籍里有波澜壮阔的中华民族形成和发展历史，也有积淀深厚的中华优秀传统文化。一方面，民族古籍文献记录了各民族巩固边疆、捍卫国家领土完整，维护祖国统一、民族团结，以及各民族交往交流交融的历史；记载了各民族拥护历代中央政权对边疆的治理与互动的历史；见证了中华民族多元一体格局的形成与发展。另一方面，古籍也承载了中华文明的精粹，其中蕴含着中华优秀传统文化的核心理念、传统美德、人文精神等，是知古鉴今、资政育人、传承文明，以及树立正确的民族观，构筑中华民族共同精神家园，铸牢中华民族共同体意识的重要文化资源。挖掘好、使用好民族古籍文献资源，有助于增进各民族对中华民族和中华文化的认同，广泛凝聚铸牢中华民族共同体意识的社会共识。

海春生：民族古籍文献种类繁多、卷帙浩瀚大发888官网入口登录，历史悠久，内容丰富。从文种上来讲，有藏文、回鹘文、察合台文、八思巴文、蒙古文、西夏文、满文、纳西东巴文、彝文、古壮文、傣文、水文等民族古文字书写的古籍。从内容上来说，涉及政治经济、人文历史、哲学思想、宗教信仰、天文历算、科学技术等多个领域。从古籍装帧形式上而言，有梵夹装、线装书、经折装等。版本上有手抄本、木刻版、铜版书等。就载体而言，有金石碑刻、纸质文献、简牍文献、壁画题记等众多类型。特别是《五体清文鉴》(满、蒙古、汉、藏、察合台文)、《西域同文志》(满、蒙古、汉、藏、察合台、托忒蒙古文)等多文种合璧的古籍文献，不仅体现了中华文明中典籍文献之美，更体现了中华文化的多样性和丰富性。

中华文明绵延不断、历久弥新，主要是因为中华文明具有突出的连续性、创新性、统一性、包容性、和平性，这在民族古籍文献中得以全面展现。从纵向角度看，中华民族历代更迭的基因中体现着对中华文化内核的认同和统一精神信仰的追求，为中华文明延续至今奠定了根基。而中华文明在交流、互鉴和继承中不断吸收和转化、创新，又在创新中发展，在发展中不断丰富。

建设中华民族现代文明，需要推动中华优秀传统文化创造性转化、创新性发展。而民族古籍文献作为中华文化的重要载体大发888官网入口登录，其所记载的先贤哲人的思想回答了我们所面临的很多问题。中华文化的开放性和包容性，使我们有了丰富多彩的民族古籍和绚丽多姿的民族文化大发888官网入口登录，并共同构成了独具特色的中华文化。在新时代，我们必须坚持以马克思主义为指导，本着科学的态度，认真做好中华优秀传统文化的传承与研究工作，不断深化对中华文明发展规律的认识，努力做好“第二个结合”，即将马克思主义基本原理同中华优秀传统文化相结合。

海春生：民族古籍文献在保护和传承中的确存在一些困难。比如，相对于绵延2000余年的汉文古籍整理而言，少数民族古籍工作起步较晚，由国家主导全面系统开展的工作不过40余年；民族古籍研究利用涉及文种较多，特别是一些“死文字”，识读难度极大，这对专业人才素质的要求很高，而这方面的人才也相对短缺。国家对这些现实问题十分关注，这些年投入很大，也制定了不少切实可行的政策举措，使得这项事业迎来了新的发展机遇期。

在信息化、数字化、大数据背景下大发888官网入口登录，民族古籍文献的数字化已成为新的发展趋势，它改变了传统纸质版的阅读和传播方式，将海量文献通过数字形式呈现在大众面前，通过网络及电脑、移动端等各类电子产品使束之高阁的典籍文献触手可及，推动了古籍阅读和使用的大众化，是民族古籍文献“活起来”的重要手段。另外，民族古籍文献数字化是延续民族文化的重要手段，也是推动中华优秀传统文化创造性转化、创新性发展的必要条件。(完)

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中国目前已经逐步进入老龄化社会。民政部、全国老龄办发布《2023年度国家老龄事业发展公报》显示，截至2023年末，全国60周岁及以上老年人口29697万人，占总人口的21.1%。随着医疗技术的进步，老年人在享受更长寿命的同时大发888官网入口登录，也面临着更为复杂的健康问题。为了控制多种慢性疾病，老年人往往需要同时服用多种药物。那么是不是服用越多的药物，老年人的身体就越健康呢？其实多重用药并非简单的“药到病除”，它背后隐藏着不容忽视的风险与挑战，不合理的多重用药不仅危害老年人的身体健康，还会增加医疗费用、浪费医疗资源。

多重用药是指同一名患者同时使用多种药物或过多数量的药物，通常是指同时使用5种及以上的不适当用药（包括处方药、非处方药、保健品等），如果使用10种及以上药物即可定义为过度多重用药。这种情况在老年人群中尤为普遍，因为随着年龄增长，老年人往往患有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病、关节炎等，每种疾病都可能需要不同的药物来控制。

首先，多重用药会引发药物间的相互作用，发生潜在性药物毒性和药物不良反应的风险大大增加。比如华法林是一种常用的抗凝口服药物大发888官网入口登录，广泛用于预防和治疗血栓栓塞性疾病，但是华法林与许多药物都存在不良反应。华法林与NSAIDs（如布洛芬、吲哚美辛）、某些抗生素（如头孢哌酮、莫西沙星）及胺碘酮等合用，会增加出血风险。而华法林与利福平、奥美拉唑、莫雷西嗪等合用，反而会降低华法林的活性。氯吡格雷是一种抗血小板药，它与某些质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑、兰索拉唑等合用，可能减弱氯吡格雷的抗血小板作用，增加心血管事件的风险。

老年人如果存在服用5种或以上药物的情况，需要进行多重用药的评估。以患者为中心的综合评估可使医师正确理解患者的用药需求，更加准确地做出治疗选择。老年综合评估是近年来新发展的老年医学核心技术，可以对老年人健康问题进行全面完整的评估，并提出相应的解决方案，包括识别和预防潜在药物相关问题、制定药物精简处方等。

2.老年患者用药依从性评估：老年患者由于认知功能减退、主观性强以及多重用药等因素，导致其服药依从性较差，主要表现为忘服、误服或者随意加减药量，不仅影响药物疗效，还会加重病情，导致医疗资源浪费。目前常用的评估患者用药依从性的方法分为直接评估法（生物样本检测）和间接评估法（自我报告、药物事件监测系统、电子药物记录等）。

根据多重用药的评估结果，怎样进行安全有效的药物治疗呢？这其中最重要的步骤就是“处方精简”。处方精简是指在医疗保健专业人员的指导和监督下，结合患者的医疗状况、机体功能和药物使用偏好，在危害超过收益的情况下，减少或停用不恰当药物或不再获益药物的过程。“处方精简”有五项原则：检查所有服用药物；确定停用药物种类；制定停用药物方案；患者和医护合作制定计划；随访并监护记录精简结果。这是一个以患者为中心的用药方案的优化，比如停用无获益或者重复使用的药物、在同等剂量下换用复合制剂等，以使老年患者达到较好的治疗效果。在处方精简后，患者仍然需要密切随访病情，随时评估药物精简后效果。

对老年患者进行用药宣教也是多重用药管理的重要举措。用药宣教内容包括用药的原因、药物的疗效、不合理用药的危害、用药注意事项、药品的储藏管理和生活方式指导等内容。还要涵盖药物的用法用量、使用方法、注意事项等，提高老年多重用药患者的用药准确性和依从性，药物使用越多，患者越容易有意或无意地少服或者漏服。此外，老年人也要保持良好的生活方式，减少慢性疾病对生活的影响，减少老年患者对药物的过分依赖。